Om indholdet af en operationsbeskrivelse
Karakter C
genskabt fra tekst. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/decision/retsinfo/1990/15915@1990-07-01/da
Indhold
5.5. Om indholdet af en operationsbeskrivelse.
27-årig kvinde opereres for forsnævring på overgangen mellem venstre nyrebækken og urinleder. Ved operationen fjernes det trange parti, og der anlægges et midlertidigt kateter.
Patienten klager over, at det midlertidige kateter ikke fjernes i sin helhed, men at der utilsigtet efterlades et kateterstykke på ca. 12 cm.
Kateteret var forsøgt fjernet af en sygeplejerske nogle dage efter operationen efter sædvanlig procedure, men det lykkedes hende ikke at trække det ud, hverken ved det første forsøg eller ved det andet den følgende dag. Et par dage efter blev der gjort et nyt forsøg. Denne gang kunne sygeplejersken trække kateteret ud uden besvær, men da var det knækket, hvilket ikke blev bemærket.
Det efterladte kateterstykke gav senere anledning til gener for patienten, og det blev fjernet operativt ca. 3 måneder efter den oprindelige operation.
Grundlaget for Sundhedsstyrelsens udtalelse er erklæringer fra de implicerede læger og sygeplejersker samt journalmateriale.
Om ansvarsfordelingen mellem læge og sygeplejerske udtaler Sundhedsstyrelsen, at det er sædvanligt, at en sygeplejerske fjerner kateteret efter lægelig ordination. I det foreliggende tilfælde, hvor der havde været problemer med udtagningen, finder Sundhedsstyrelsen dog, at det havde været mest hensigtsmæssigt, at en læge havde fjernet det, efter at sygeplejersken havde gjort to forgæves forsøg.
Om det forhold, at der ikke er gjort optegnelse om længden på det individuelt tilpassede kateter, udtaler Sundhedsstyrelsen, at kateterbrud er sjældent forekommende, hvorfor styrelsen ikke finder det nødvendigt at foretage opmåling af kateterets længde under operation eller efterfølgende.
Konkluderende udtaler Sundhedsstyrelsen, at styrelsen ikke finder grundlag for, at der skulle være begået fejl eller udvist forsømmelighed ved den behandling, som klageren har modtaget.
Patientklagenævnet tilsluttede sig Sundhedsstyrelsens vurdering, dog med den tilføjelse, at Patientklagenævnet finder det rigtigst og ønskeligt, om det i operationsbeskrivelsen bliver anført, hvor langt det kateter er, som indføres i urinlederen.