Adresse https://gelex.eu/eli/DK/decision/retsinfo/1999/11223@2000-08-31/da

Indhold

1. Indledning

Patientklagenævnet fandt ikke grundlag for kritik af lægerne på epidemiafdeling A, idet nævnet lagde vægt på, at patienten havde symptomer, der var forenelige med malaria. Patientklagenævnet lagde endvidere vægt på, at patienten ikke ønskede sig indlagt til undersøgelse og behandling.

Nævnet kunne oplyse, at Lariam ledsages af alvorlige neuropsykiatriske bivirkninger hos én ud af 13.000 ved profylaktisk brug, og hos én ud af ca. 215 ved terapeutisk brug. Når stoffet trods dette er registreret til behandling af P. falciparum malaria - og nu også til profylakse - skyldes det, at denne form for malaria er meget alvorlig.

Nævnet kunne i den forbindelse oplyse, at en infektion med malaria af typen P. falciparum er livstruende, hvis sygdommen ikke behandles med effektive midler, at der er resistensudvikling mod mindre toksiske medikamenter, og at alternative effektive medikamenter har bivirkninger i større eller mindre grad. Sygdommen kræver almindeligvis indlæggelse.

Nævnet fandt på denne baggrund, at det var relevant forinden udskrivelsen at tilbyde patienten behandling med Lariam, som hun også havde fået forebyggende uden problemer. Nævnet lagde videre vægt på, at patienten blev grundigt informeret om at kontakte en epidemiafdeling i en anden del af landet med henblik på videre opfølgning.

For så vidt angik doseringsspørgsmålet, fandt Patientklagenævnet ikke at kunne kritisere, at patienten blev behandlet med Lariam 750 mg i alt 2 gange. Nævnet lagde herved vægt på, at anbefalet dosering af Lariam i behandlingsøjemed er 1500 mg.

Nævnet finder dog, at det havde været mere hensigtsmæssigt, om doseringen var blevet delt i 3 doser med et længere dosisinterval. Nævnet lagde herved lagt vægt på, at dosering af Lariam i behandlingsøjemed er 1500 mg, som anbefales delt i 3 doser på henholdsvis 750, 500 og 250 mg med 6-timers mellemrum.

Versioner

1. 2000-08-31