Klage over manglende undersøgelse af symptomer på spredning af brystkræft
Karakter C
genskabt fra tekst. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/decision/retsinfo/2000/12284@2000-12-31/da
Indhold
Patientklagenævnet fandt, at lægen har handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af kvinden. Nævnet fandt, at lægen ikke havde belæg for at udelukke, at hun allerede ved henvendelsen den 14. januar 1998 havde knoglemetastaser, og nævnet finder derfor, at hun allerede på dette tidspunkt og i særdeleshed den 18. marts 1998 burde have været henvist til relevante undersøgelser. Det var endvidere nævnets opfattelse, at der den 25. januar 1999 heller ikke blev foretaget relevante undersøgelser, som på kvalificeret vis kunne belyse en eventuel metastaseproblematik. Røntgenundersøgelse af skelettet ikke er velegnet til at afsløre metastaser, da normale røntgenbilleder ikke kan udelukke sådanne.
Nævnet lagde vægt på, at det af journalen den 14. januar 1998 fremgik, at hun konsulterede lægen på grund af smerter i brysthulen, samt at lægen fandt, at der var tale om muskelinfiltrationer og derfor henviste til fysioterapeutisk behandling. Den 18. marts 1998 klagede hun fortsat over smerterne i brysthulen. Da lægen ikke turde anbefale manipulation hos kiropraktor, ordinerede han smertestillende medicin (Kodein). Hun henvendte igen den 25. januar 1999 ifølge journalen med smerter i venstre side af brystkassen. Lægen fandt igen, at der var tale om muskelinfiltrationer og aflåsning af brysthvirvler. Lægen henviste atter til fysioterapi og til røntgenundersøgelse af lunger, bryst samt lændehvirvelrygsøjlen for at udelukke spredning af den tidligere opererede brystkræft. Nævnet har tillige lagt vægt på, at røntgenundersøgelsen ikke viste tegn på spredning af kræften.
Endvidere har nævnet lagt vægt på, at det af journalen fremgår, at hun henvendte sig den 25. februar 1999, da hun fortsat havde mange smerter trods fysioterapeutisk behandling, og at lægen ordinerede smertestillende medicin. Også ved en henvendelse den 15. marts 1999 klagede hun over smerter ved nederste ribben hele vejen rundt. Hun blev ifølge journalen den 19. april 1999 undersøgt af lægens kompagnon, som fandt grundlag for henvise til blodprøvetagning. Prøverne viste tegn på påvirkning af bughuleorganer/knoglesystemet (påvirkede lever- og pancreastal), hvorfor hun blev henvist til medicinsk afdelings daghospital. Nævnet lagde endelig vægt på, at en ultralydsscanning og efterfølgende et kontrolrøntgenbillede af lungerne viste væske i lungehulen, som indeholdt kræftceller, samt at en efterfølgende knoglescintigrafi viste udtalt spredning af den tidligere brystkræftdannelse.