Klager over utilstrækkelig undersøgelse samt manglende ordination af akut scanning
Karakter C
genskabt fra tekst. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/decision/retsinfo/2001/12689@2001-12-31/da
Indhold
Nævnet fandt grundlag for at kritisere afdelingslægen og lagde herved vægt på, at patienten var blevet undersøgt af afdelingslægen, og at journalen fra reumatologisk afdeling var blevet medsendt ved henvisningen. Af journalen fremgik blandt andet, at patienten havde haft nakkehold i over 3 måneder, sovende fornemmelser i flere finger, og at han aktuelt havde snurrende fornemmelser i arme og ben samt kroppen. Endvidere havde han tiltagende protensproblemer samt vanskeligheder med at styre vandladning. Endelig var der konstaterede manglende fodsålsreflekser og balanceusikkerhed.
Endvidere lagde nævnet vægt på, at afdelingslægen foretog en undersøgelse, hvor han fandt, at bugvægsrefleksen var bevaret, og at der ikke var en såkaldt Babinkis fodsålsrefleks. Kraften i armene var nedsat, og der var variabel forbipegning ved fingerplacering på næsen. Endelig fandtes der nedsat følesans i endetarmsomgivelserne og nedsat spænding i endetarmens lukkemuskel. Afdelingslægen vurderede, at der ikke var grundlag for akut MR-scanning, men derimod ambulant MR-scanning.
Nævnet fandt, at til trods for at patienten ikke ved undersøgelsen havde alle de symptomer, der indikerede afklemning af halsrygmarven, så var der en række forhold, som pegede på en lidelse i halsrygmarven, hvorfor afdelingslægen burde have foranlediget, at MR-scanning blev foretaget inden for et par dage.