Klage over mangelfuld behandling i skadestuen af slimsækbetændelse på albue
Karakter A
udgiverens juridiske XML. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/decision/retsinfo/2007/10622@2007-05-20/da
Indhold
Klage over mangelfuld behandling i skadestuen af slimsækbetændelse på albue
Resumé En 34-årig kvinde henvendte sig den 9. januar 2006 på skadestuen på grund af rødme, hævelse og smerter i venstre albue. Der blev iværksat behandling med antibiotika på mistanke om betændelse. Den følgende dag blev patienten igen undersøgt i skadestuen, hvor der blev fundet et 5 x 5 cm stort rødt område over albuebenet, samt i centrum et 2 x 2 cm stort område med ansamling af væske (fluktuation). Der blev tillige konstateret en lille gul prik i centrum samt rødme nedad på underarmen og direkte ømhed på albueknoglen. Der blev ordineret fortsat behandling med antibiotika samt anlagt en højvinklet gipsskinne med henblik på at immobilisere armen. Der blev desuden planlagt kontrol efter en uge. Ved kontrolundersøgelse den 16. januar 2006 var patientens tilstand forværret, hvorfor hun blev indlagt til operativ behandling af slimsækbetændelse på venstre albue. Der blev klaget over at patienten ikke modtog en korrekt behandling den 10. januar 2006 på skadestuen.
Nævnet fandt grundlag for at kritisere behandlingen af patienten. Nævnet oplyste, at rødme angiver tegn på betændelse i huden, samt at fluktuation angiver underliggende og dybere ansamling af betændelsesvæske. Videre oplyste nævnet, at fundet af en lille gul prik skal henlede undersøgerens opmærksomhed på mistanken om snarlig perforation af den underliggende byld, idet det er tegn på dybere infektion, som yderst sjældent responderer på antibiotisk behandling og immobiliserende skinnebehandling. Det var nævnets vurdering, at den undersøgende reservelæges kliniske vurdering af patienten var under normen for almindelig anerkendt faglig standard, idet den kliniske undersøgelse burde have givet mistanke om en underliggende operationskrævende byld. Det var endvidere nævnets opfattelse, at man i tilfælde, hvor man finder de aktuelle kliniske tegn, bør afholde tætte kliniske kontroller. Dersom den undersøgende læge er usikker på diagnosen bør andre diagnostiske redskaber tages i brug, eksempelvis måling af infektionstal, der kan afspejle uspecifik betændelse, og ultralydsscanning til påvisning af væskeansamling i slimsækken omkring albuebenet.