Klage over utilstrækkelig undersøgelse og behandling af forhøjet blodtryk og smerter i ryg
Karakter A
udgiverens juridiske XML. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/decision/retsinfo/2007/10661@2007-01-20/da
Indhold
Klage over utilstrækkelig undersøgelse og behandling af forhøjet blodtryk og smerter i ryg
Resumé En 69-årig mand fik den 16. december 2002 konstateret forhøjet blodtryk (207/93) hos den praktiserende læge. Ved efterfølgende kontroller påvistes faldende blodtryk. Den 30. april 2003 fik patienten påvist sukkersyge samt forhøjet fedtstof i blodet. Den 5. maj 2003 blev der iværksat medicinsk behandling af sukkersygen. Der blev endvidere aftalt forsøg på at få vægten ned. Ved kontrol den 15. maj 2003 fik patienten diagnosticeret en nyresten på grundlag af smerter i venstre side trækkende ned i pungen med turevist præg, små vandladninger og mikroskopisk påvist blod i urinen. Der blev iværksat smertestillende behandling samt medicinsk behandling af forhøjet blodtryk. Den 4. august 2003 blev målene for den fremtidige behandling af det forhøjede blodtryk, sukkersygen og de forhøjede fedtstoffer i blodet fastlagt. Patienten blev sat i behandling med medicin mod forhøjet kolesterol i blodet og forsat behandling med et blodtryksnedsættende præparat. Den 2. februar 2004 blev patienten behandlet med smertestillende medicin for muskelømhed under højre skulderblad. Ved kontrol 25. marts 2004 var blodtrykket på 140/70. I begyndelsen af september 2004 udviklede patienten helvedesild på venstre lår og lyske, som blev behandlet medicinsk. Da blodtrykket var i overkanten af det normale (166/71), blev behandlingen suppleret med et andet præparat (Felodipin), og blodtrykket faldt noget i de kommende uger. Den 8. november 2004 henvendte patienten sig på grund af urinvejssymptomer, og ved undersøgelse den 15. november 2004 fandt den praktiserende læge, at han havde forstørret blærehalskirtel. Der blev indledt medicinsk behandling af blærehalskirtelforstørrelsen. Den 1. marts 2005, opsøgte patienten den praktiserende læge efter ferie i syden, idet han havde fået smerter lavt i ryggen og styringsbesvær af benene samt direkte bankeømhed af 8. brysthvirvel. Blodprøver viste, at det drejede sig om kræft i blærehalskirtlen. En efterfølgende røntgenundersøgelse og MR-scanning viste kræftudsæd til hele rygsøjlen og svulstindvækst i rygmarvskanalen samt et kræftudsædsuspekt område i venstre lunge. Der blev klaget over, at patienten ikke blev korrekt undersøgt og behandlet i forbindelse med forhøjet blodtryk og smerter i ryg og højre side.
Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere den praktiserende læge for hans behandling af patienten, idet der efter nævnets opfattelse ikke på et tidligere tidspunkt i forløbet var grundlag for at mistænke, at patienten havde en ondartet lidelse. Patientklagenævnet oplyste, at det hos en overvægtig ryger med type II sukkersyge og forhøjet blodtryk, er af helt afgørende betydning at behandle på en række parametre. Rygeophør er af afgørende betydning. Vægttab er desuden af stor betydning for bedring af sukkersygen, ligesom nedsættelse af blodtrykket er væsentligt under hensyntagen til, at nyrerne skånes.