Klage over utilstrækkelige undersøgelser i forbindelse med forhøjet PSA-tal
Karakter A
udgiverens juridiske XML. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/decision/retsinfo/2007/10747@2007-08-20/da
Indhold
Klage over utilstrækkelige undersøgelser i forbindelse med forhøjet PSA-tal
Resumé En 64-årig mand henvendte sig den 25. juni 2002 til vikar for egen læge, idet han gennem en måned havde haft smerter i venstre flanke, og der havde været blod i urinen. Lægen fandt ved sin undersøgelse normale forhold og anbefalede ham herefter at henvende sig hos egen læge. Den 14. august 2002 ved konsultation hos egen læge blev der foretaget undersøgelse og ordineret blodprøver. Blodprøverne viste forhøjet fraktioneret PSA, men ellers normale forhold. Den 22. august 2002 ordinerede lægen røntgenundersøgelse af nyrerne. Undersøgelsen blev foretaget den 11. september 2002 og viste intet abnormt. Ved konsultation den 4. marts 2004 oplyste patienten, at han skulle op og lade vandet tre gange om natten. Lægen ordinerede herefter tabletter mod forstørret blærehalskirtel (prostata). Foranlediget af pårørende fik patienten den 19. august 2005 igen taget blodprøver med henblik på lidelse i blærehalskirtlen. PSA var forhøjet, hvorfor lægen den 31. august 2005 foretog undersøgelse af prostata gennem endetarmen, hvorved han fandt en forstørret og ret hård højre lap. Patienten blev herefter henvist til urologisk afdeling, hvor han blev undersøgt fra den 5. september 2005. Efterfølgende vævsprøve fra prostata og sædblære viste kræft. Der blev klaget over, at egen læge ikke foretog tilstrækkelige undersøgelser og ikke stillede den korrekte diagnose.
Nævnet fandt grundlag for kritik af lægens behandling af patienten den 4. marts 2004. Det var således nævnets vurdering, at lægen den 4. marts 2004 burde have foretaget en undersøgelse af prostata gennem endetarmen, idet patienten på ny havde oplyst, at han var oppe flere gange hver nat for at lade vandet. De frembudte symptomer burde lægen have søgt belyst så nøje som muligt. Det var videre nævnets vurdering, at undersøgelse gennem endetarmen (rektal eksploration) er en relevant undersøgelse i situationer, hvor kræftforandringer i prostata kan mistænkes.