Vejledning om samtykke mv. til lægevidenskabelige obduktioner (hospitalsobduktioner) (Til landets sygehuse)
Karakter C
genskabt fra tekst. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Ikke selve loven: Vejledning
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/manual/mt/1990/117@1990-06-25/da
Indhold
1. Indledning
Ved lov nr. 402 af 13. juni 1990 om ligsyn, obduktion og transplantation mv., der træder i kraft den 1. juli 1990, er der i § 12 fastsat ændrede regler for de samtykkekrav mv., der skal være opfyldt, for at der kan foretages lægevidenskabelige obduktioner.
Stk. 1. § 12 har følgende ordlyd: »Obduktion i lægevidenskabeligt øjemed og i forbindelse hermed udtagelse af væv og andet biologisk materiale kan efter reglerne i stk. 2-5 foretages på en person, som er død på eller som død er indbragt til et sygehus eller en lignende institution.
Stk. 2. Obduktion må foretages, såfremt afdøde efter sit fyldte 18. år skriftligt har givet sit samtykke til obduktion. I andre tilfælde må obduktion ikke finde sted, såfremt afdøde eller afdødes nærmeste har udtalt sig derimod, eller indgrebet må antages at stride mod afdødes eller de nærmestes livsopfattelse, eller såfremt særlige omstændigheder iøvrigt taler mod indgrebet.
Stk. 3. Uden for de i stk. 2 nævnte tilfælde skal afdødes nærmeste, hvis opholdssted kendes, underrettes om den påtænkte obduktion med anmodning om at give tilladelse hertil. Obduktion må herefter foretages, såfremt afdødes nærmeste giver samtykke til indgrebet. Ønsker afdødes nærmeste ikke at tage stilling til det påtænkte indgreb, skal der oplyses om adgangen til at modsætte sig obduktion inden for 6 timer efter underretningen som nævnt i 1. pkt. Obduktion må tidligst foretages 6 timer efter denne underretning, medmindre afdødes nærmeste forinden har givet samtykke til obduktion.
Stk. 4. Er afdøde under 18 år, må obduktion kun foretages, såfremt forældremyndighedens indehaver har samtykket heri.
Stk. 5. Obduktion må først foretages, når ligsyn er foretaget. Obduktion må ikke finde sted, såfremt der skal foretages retslægeligt ligsyn eller retslægelig obduktion.«
2. Vejledningens formål
Vejledningens formål er at orientere lægerne om reglernes indhold og betydning og om de forpligtelser, der påhviler lægerne i forbindelse hermed.
3. Obduktion må foretages
3.1 Skriftlig tilkendegivelse fra afdøde
Obduktion må foretages, såfremt afdøde efter sit fyldte 18. år skriftligt har givet sit samtykke til obduktion.
3.2 Ingen skriftlig tilkendegivelse fra afdøde
Foreligger der ikke et sådant skriftligt samtykke fra afdøde, må obduktion foretages, såfremt der foreligger et udtrykkeligt (direkte) eller stiltiende (indirekte) samtykke til obduktion fra afdødes nærmeste, hvis opholdssted kendes.
3.2.1 Ingen nærmeste eller ukendt opholdssted
Efterlader afdøde sig ingen nærmeste, eller kendes den eller de nærmestes opholdssted ikke, må obduktion foretages.
4. Obduktion må ikke foretages
4.1 Tilkendegivelse iøvrigt fra afdøde eller de nærmeste
Obduktion må ikke foretages, såfremt afdøde eller afdødes nærmeste har udtalt sig derimod, eller indgrebet må antages at stride mod afdødes eller de nærmestes livsopfattelse (f.eks. religiøse opfattelse), eller såfremt særlige omstændigheder iøvrigt taler mod indgrebet (f.eks. hvor en udlænding dør her i landet).
Det vil normalt være afdødes nærmeste, der udtaler sig om en sådan tilkendegivelse fra afdøde eller om dennes holdning.
5. Underretning mv. af de nærmeste, hvis opholdssted kendes
5.1 Underretning mv.
Et samtykke (udtrykkeligt eller stiltiende) fra afdødes nærmeste til obduktion skal baseres på information fra en læge.
Informationen skal indeholde:
a) Underretning om den påtænkte obduktion, og
b) en anmodning om samtykke til obduktionsindgrebet.
Ønsker afdødes nærmeste ikke at tage stilling til spørgsmålet, skal der oplyses om:
c) Adgangen til at modsætte sig obduktion indenfor 6 timer efter underretningen.
Er der ikke inden 6 timers fristens udløb fremkommet et forbud mod obduktion, kan denne foretages. Dog kan obduktion foretages inden fristens udløb, såfremt afdødes nærmeste har givet udtrykkeligt samtykke.
5.2 De nærmeste
Ved afdødes nærmeste forstås først og fremmest afdødes samlevende ægtefælle eller samlever, slægtninge i lige linie og, alt efter de konkrete forhold, søskende. Adoptivbørn vil som regel og plejebørn jævnligt være omfattet af reglen. Efter omstændighederne, navnlig hvor afdøde ikke har efterladt sig ægtefælle, samlever eller børn, vil slægtninge, som afdøde var nært knyttet til, eller nært besvogret med, være at anse som afdødes nærmeste.
Det er tilstrækkeligt, at der er givet samtykke fra en af de personer, der i det konkrete tilfælde må henregnes til afdødes nærmeste.
Det skal dog understreges, at der ikke foreligger samtykke til obduktion, såfremt blot en af de personer, der hører til kredsen af afdødes nærmeste, udtaler sig imod indgrebet eller tilbagekalder sit samtykke, inden indgrebet er foretaget.
Har afdødes nærmeste ikke givet samtykke til obduktionsindgrebet, afskærer et efterfølgende forbud mod obduktion fra blot en enkelt af de nærmeste, indgrebet.
5.3 Opholdssted
Underretning om den påtænkte obduktion og anmodning om samtykke hertil, skal kun ske til afdødes nærmeste, hvis opholdssted kendes, herunder også det formodede opholdssted, som f.eks. et feriested eller lignende.
Kendes opholdsstedet for en af afdødes nærmeste, men der ikke kan opnås kontakt, må obduktion ikke foretages.
6. Afdøde under 18 år
Er afdøde under 18 år, må obduktion kun foretages, såfremt forældremyndighedens indehaver har givet udtrykkeligt samtykke til indgrebet.
7. Obduktionstidspunkt
Obduktion må først foretages, når ligsyn er foretaget. Obduktion må ikke finde sted, såfremt der skal foretages retslægeligt ligsyn eller retslægelig obduktion.
8. Journalføring
Der skal i hvert enkelt tilfælde i patientjournalen føres nøjagtige optegnelser over, hvem der har givet samtykke til obduktion og i hvilken form, ligesom der skal føres nøjagtige optegnelser vedrørende informationsforløbet (underretning, anmodning om samtykke og oplysning om adgang til at modsætte sig obduktion) af de nærmeste.
Det skal af patientjournalen tillige fremgå, hvilken læge, der har indhentet samtykke fra afdødes nærmeste.
9. Ansvar
Ansvaret for at betingelserne i lovens § 12 er opfyldt påhviler den for den enkelte sygehusafdeling ansvarlige læge.
Underskrift 1
Sundhedsstyrelsen, den 25. juni 1990 Palle Juul-Jensen / Michael von Magnus