Skrivelse om information om forsikringsselskabers pligt til at orientere skadelidtes opholdskommune i regressager, jf. § 39, stk. 3, i lov om dagpenge ved sygdom eller fødsel. (Til forsikringsselskaberne, kommunerne m.fl.)
Karakter C
genskabt fra tekst. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Ikke selve loven: Vejledning
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/manual/mt/1997/198@1997-12-19/da
Indhold
Den 20. november 1997 vedtog folketinget et forslag til lov om ændring af lov om dagpenge ved sygdom eller fødsel med ikrafttræden 29. december 1997. Herefter har forsikringsselskaber pligt til at orientere skadelidtes opholdskommune, når der udbetales erstatning til den pågældende som følge af en personskade.
Den nye bestemmelse i lovens § 39, stk. 3, skal ses i sammenhæng med § 39, stk. 2, hvorefter en kommune, der udbetaler sygedagpenge til en person, der er påført en skade/lidelse af en ansvarlig skadevolder, i visse tilfælde kan gøre regres gældende mod den ansvarlige skadevolder.
Hvem skal indberette:
Det er det forsikringsselskab, hvor skadevolder har tegnet ansvarsforsikring, der har orienteringspligten.
Hvilken personkreds skal der indberettes om:
Personer, der er påført en skade/lidelse af en ansvarlig skadevolder, og som modtager dagpenge fra kommunen efter lov om dagpenge ved sygdom eller fødsel. Retten til dagpenge bortfalder fra den 1. i måneden efter det 70. år. Endvidere afgrænses personkredsen aldersmæssigt nedadtil af reglerne om børnearbejde til 13 år. Det er således kun nødvendigt at indberette for aldersgruppen 13 - 70 år.
Hvad skal der indberettes om:
Skadelidtes CPR-nr., navn, adresse, skadedato og skade- og policenr.
Hvornår skal der indberettes:
Forsikringsselskaberne skal indberette til kommunerne, senest ved erstatningsopgørelsens afslutning, når der er grundlag for udbetaling af erstatning for tabt arbejdsfortjeneste eller godtgørelse for svie eller smerte. Kommunerne behøver således ikke at tage kontakt til forsikringsselskaberne inden erstatningsopgørelsen, men kan afvente selskabernes indberetning.
Hvilken kommune skal der indberettes til:
Hvis forsikringsselskabet ikke har oplysning om skadelidtes opholdskommune, skal forsikringsselskabet sende oplysningerne til skadelidtes bopælskommune.
Hvordan kan der indberettes
Der er ikke for tiden mulighed for at sende de omhandlede oplysninger over E-mail, men der arbejdes på at etablere en sådan adgang . Indtil da indsendes oplysningerne i form af en papirudgave.
Når kommunerne gør et regreskrav gældende, skal der oplyses om:
Sygedagpengeperiodens længde, dagpengeydelsen pr. uge, det samlede krav, samt i så vid udstrækning som muligt, skade- og policenummer.
Det skal bemærkes, at der ikke vil være grundlag for at gøre regres gældende i alle de indberettede tilfælde. Således vil der f.eks. normalt ikke kunne gøres regres for udbetalte dagpenge, hvis skadelidte inden skaden modtog arbejdsløshedsdagpenge, og ofte ikke hvis skadelidte er ansat hos en offentlig arbejdsgiver.
KL reviderer i den forbindelse blanketterne til brug for regressager og udsender snarest en informationsskrivelse til kommunerne herom.
I øvrigt kan det oplyses, at Socialministeriet i samarbejde med Kommunernes Landsforening og efter drøftelser med Rådet for Dansk Forsikring og Pension vil udarbejde en ajourført vejledning om regres for sygedagpenge.
Karen Jespersen
/Birthe Frederiksen