Meddelelse om køretøjers indretning og udstyr mv. nr. 1792 Vejledning om ansøgning om udstedelse af ADR-asstes mv. til køretøjer og tanke til vejtransport af farligt gods
Karakter C
genskabt fra tekst. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Ikke selve loven: Vejledning
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/manual/retsinfo/2001/12230@2001-09-05/da
Indhold
Vejledning om ansøgning om udstedelse af ADR-attest mv. til køretøjer og tanke til vejtransport af farligt gods.
Denne vejledning, der erstatter Trafikministeriets cirkulære nr. 137 af 20. august 1996, er udarbejdet i tilknytning til Færdselsstyrelsens bekendtgørelse nr. 729 af 15. august 2001 om vejtransport af farligt gods. Vejledningen erstatter endvidere Færdselsstyrelsens meddelelse om køretøjers indretning og udstyr nr. 1742 og nr. 1754.
Vejledningen giver retningslinier for køretøjets ejer/bruger om proceduren i forbindelse med ansøgning om udstedelse af ADR-attest eller national godkendelsesattest til køretøjer og tanke til vejtransport af farligt gods. Ud over en sammenskrivning af ovennævnte cirkulære og meddelelser indeholder vejledningen ansøgningsskema vedrørende godkendelse af køretøjer samt beskrivelse af proceduren ved overflytning af "national" tank til andet køretøj.
Vejledningen finder ikke anvendelse for godkendelse af køretøjer, der tilhører de danske væbnede styrker, eller som disse er ansvarlige for. Meddelelsen træder i kraft den 1. oktober 2001.
Indhold:
1. ADR-attest
1.1. Udfyldelse af ansøgningsskema
2. National godkendelsesattest
2.1 National godkendelsesattest til registreringspligtig traktor
2.2. National godkendelsesattest til påhængskøretøj med tank til registreringspligtig traktor
2.3. Ændring af national godkendelsesattest
2.4. Overflytning af tank til andet køretøj (udstedelse af bilag til national godkendelsesattest)
3. Godkendelse af tank
3.1. Tryktanke
3.1.1. Importerede tryktanke, hvor der foreligger gyldig ADR-attest
3.1.2. Importerede tryktanke, hvor der foreligger dokumentation for fremstillingskontrol, hvoraf det fremgår, at tanken er fremstillet i overensstemmelse med bestemmelserne i ADR
3.2. Trykløse tanke
1. ADR-attest
Af §20 i Færdselsstyrelsens bekendtgørelse nr. 729 af 15. august 2001 om vejtransport af farligt gods fremgår det, hvilke køretøjer der skal have udstedt ADR-attest, inden de må benyttes til vejtransport af farligt gods såvel nationalt som internationalt.
Ved ansøgning om ADR-attest skal der i forbindelse med køretøjsgodkendelsen benyttes det i bilag vedlagte ansøgningsskema. Ansøgningsskemaet kan udfyldes elektronisk på Færdselsstyrelsens hjemmeside (www.fstyr.dk) under "ansøgningsskemaer". Skemaet kan ikke sendes elektronisk, men skal i udfyldt og underskrevet stand sendes til
Færdselsstyrelsen Adelgade 13 1304 København K
For køretøj med tank skal der tillige sendes separat ansøgning om tankgodkendelse til Beredskabsstyrelsen, jf. punkt 3.
På baggrund af ansøgningen om ADR-attest orienterer Færdselsstyrelsen såvel ansøger som Statens Bilinspektion om, hvilke tekniske krav køretøjet skal opfylde i henhold til ADR-konvention-en. Herefter fremstiller ansøger eller ejer/bruger, efter forudgående tidsbestilling, køretøjet til syn.
For køretøj med tank, kan syn og godkendelse af køretøjet foretages sideløbende med Beredskabsstyrelsens behandling af ansøgningen om tankgodkendelse, dog kan ADR-attesten ikke udstedes, før tankgodkendelsen foreligger.
Når der indgår meddelelse fra Statens Bilinspektion, om at køretøjet er synet og godkendt, udsteder Færdselsstyrelsen ADR-attest og fremsender denne til ansøger eller ejer/bruger efter ønske. Bemærk, at ved køretøjer der ikke er registreret på ansøgningstidspunktet samt køretøjer, hvor registreringsnummeret ændres i forbindelse med ansøgningen, kan ADR-attesten ikke udstedes, før det nye registreringsnummer er meddelt Færdselsstyrelsen.
ADR-attesten har en gyldighedsperiode på ét år. Gyldigheden kan forlænges ved syn hos Statens Bilinspektion. Den originale ADR-attest skal medbringes under kørsel med farligt gods og på forlangende forevises politiet.
Ved syn af lastbil registreret første gang efter 30. juni 1993 medbringes erklæring fra køretøjsfabrikant eller dennes repræsentant om, hvilken vogntogsvægt bilens retardersystem kan afbremse, og at retardersystemet i øvrigt opfylder gældende krav i henhold til ADR. Såfremt største vogntogsvægt for retardersystemet er mindre end 44 t, anføres denne på ADR-attesten. Ovenstående krav om retardersystem gælder dog ikke, hvis køretøjet kun skal godkendes til klasse 1, EX/II.
For køretøj med tank bortset fra tankcontainer skal det ved synet endvidere dokumenteres, at
i køretøjets tyngdepunkt ved fuld last ikke er beliggende i en større afstand over vejbanen end 90 % af sporvidden for de yderste hjul, eller
i køretøjet ved fuld last er krængningsstabilt (ikke vælter) ved en sideacceleration på mindst 4 m/s 2 , jf. Detailforskrifter for Køretøjer pkt. 9.03.410 (1).
1.1. Udfyldelse af ansøgningsskema
I ansøgningsskemaets øverste unummererede del afkrydses én af tre muligheder, afhængig af, hvilken form for godkendelse, der ansøges om:
i Ansøgning om ADR-attest Afkrydses, hvis der ansøges om ADR-attest for køretøj, hvortil der som hovedregel ikke tidligere har været udstedt ADR-attest. Ansøgningen vedlægges kopi af nuværende eller tidligere registreringsattest (såfremt køretøjet er eller har været registreret).
i Ansøgning om fornyelse af ADR-attest Afkrydses, hvis der er sket ændringer i forbindelse med en eksisterende ADR-attest, og denne derfor skal fornys. Ansøgningen vedlægges den originale ADR-attest eller en kopi af dennes for- og bagside samt kopi af nuværende eller tidligere registreringsattest . Bemærk, at for køretøjer med tank, skal der ved udvidelse af stofliste foreligge ny tankgodkendelse fra Beredskabsstyrelsen. Ved bortkommet ADR-attest, skal der medsendes dokumentation for seneste periodiske syn, hvoraf det fremgår, at køretøjet er ADR-synet.
i Ansøgning om bilag til national godkendelsesattest Afkrydses, hvis der ansøges om bilag til en eksisterende national godkendelsesattest i forbindelse med overflytning af tank til andet køretøj, som beskrevet nærmere i punkt 2.4. Ansøgningen vedlægges den originale nationale godkendelsesattest eller en kopi af dennes for- og bagside samt kopi af nuværende eller tidligere registreringsattest for det køretøj, tanken overflyttes til (såfremt køretøjet er eller har været registreret). Endvidere vedlægges dokumentation for seneste periodiske eftersyn og tæthedsprøvning.
Skemaets nummererede del udfyldes efter følgende retningslinier:
1. Navn, adresse og tlf. (ansøger) Udfyldes tydeligt med ansøgers firmanavn, forretningsadresse og telefonnummer. Hvis ansøger også er ejer/bruger af køretøjet, er det ikke nødvendigt at udfylde punktet.
2. Navn, adresse og tlf. (køretøjets registrerede ejer/bruger) Udfyldes tydeligt med køretøjets registrerede ejer/brugers firmanavn, forretningsadresse og telefonnummer. Bemærk, at navn og adresse på ejer/bruger anføres på ADR-attesten, hvorfor en korrekt udfyldelse er vigtig.
3. Køretøjsmærke Udfyldes med køretøjets mærke, jf. registreringsattesten (hvis denne foreligger).
4. Stelnummer Udfyldes med køretøjets stelnummer, jf. registreringsattesten (hvis denne foreligger).
5. Registreringsattest Er køretøjet registreret eller har det tidligere været registreret, skal kopi af køretøjets nuværende eller tidligere registreringsattest vedlægges ansøgningen. Er køretøjet nyt og ikke registreret, afkrydses rubrikken "Nyt køretøj", og registreringsnummeret meddeles Færdselsstyrelsen (evt. telefonisk) efter registrering .
6. Status Afkrydses, hvis køretøjet har været registreret, men er afmeldt på ansøgningstidspunktet. Registreringsnummeret meddeles Færdselsstyrelsen (evt. telefonisk) efter registrering .
7. Synssted Udfyldes med ønsket synssted, f.eks. "SBI Padborg, Thorsvej 9". Tidsbestilling til syn skal foretages.
8. Eventuel synsdato Er tidsbestilling til syn foretaget, anføres synsdatoen.
9. ADR-attest ønskes fremsendt til Her vælges, om ADR-attesten (eller bilag til national godkendelsesattest) skal sendes til ansøger eller ejer/bruger. Afkrydses rubrikken "Ejer/bruger", kan ansøger anmode om kopi af attesten.
10. Køretøjsart Køretøjets art afkrydses, jf. registreringsattesten (hvis denne foreligger). Rubrikken "Påhængsvogn (påløbsbremse)" afkrydses, såfremt påhængsvognens driftsbremse ikke er tilsluttet det trækkende køretøjs driftsbremse.
11. Køretøjsopbygning Køretøjets opbygning afkrydses. Afkrydses rubrikken "Slamsuger", skal tillige rubrikken "Aftagelig tank" eller rubrikken "Fast tank" afkrydses. Det er muligt at afkrydse flere rubrikker, hvis køretøjet har flere anvendelsesmuligheder. F.eks. vil en lastbil med veksellad kunne godkendes til transport af både eksplosivstoffer (EX) og tankcontainere. Der vil i det nævnte eksempel blive udstedt to ADR-attester for køretøjet.
12. Køretøjsbetegnelse Køretøjsbetegnelsen i henhold til ADR afkrydses, afhængig af, hvilke farlige stoffer køretøjet ønskes godkendt til. Det er muligt at afkrydse flere rubrikker. Køretøjsbetegnelsen skal afkrydses.
13. Stoffer køretøjet ønskes godkendt til Her kan anføres, hvilke klasser køretøjet ønskes godkendt til. Udfyldelse er valgfri, idet køretøjsbetegnelsen er afgørende for, hvilke tekniske krav køretøjet skal opfylde. Dog skal der, hvis køretøjet søges godkendt til klasse 1, forenelighedsgruppe J eller klasse 2 og/eller 3, gasgruppe II C (UN-nr. 1001, 1049, 1131 og 1194), afkrydses i de tilsvarende rubrikker. For køretøj med tank, hvor Beredskabsstyrelsen skal udstede tankgodkendelse, afkrydses en af de to nederste rubrikker afhængig af, om tankgodkendelsen er udstedt eller er under udarbejdelse. Bemærk endvidere, at ansøgning om transport af farligt gods i klasse 7 skal behandles af Statens Institut for Strålehygiejne.
14. Bemærkninger Her anføres eventuelle bemærkninger i forbindelse med ansøgningen. For køretøj med tank oplyses tillige tankens fabrikat og fabrikationsnummer.
15. Dato , 16. Kontaktperson og 17. Underskrift Her anføres dato for ansøgning, navn på kontaktperson hos ansøger samt ansøgers underskrift.
2. National godkendelsesattest
Det er kun muligt at udstede nye nationale godkendelsesattester til registreringspligtig traktor og dertil hørende påhængskøretøj med tank, jf. punkt 2.1. og 2.2. nedenfor. For øvrige køretøjer skal der udstedes ADR-attest, selv om køretøjet kun skal anvendes til national transport af farligt gods. Dog kan tank, hvortil der er udstedt national godkendelsesattest, overflyttes til andet køretøj, uden at udstedelse af ADR-attest er nødvendig, jf. punkt 2.4. nedenfor. Køretøjer, hvortil der allerede er udstedt national godkendelsesattest kan fortsat anvendes, jf. bestemmelserne herom i bekendtgørelsen om vejtransport af farligt gods.
2.1. National godkendelsesattest til registreringspligtig traktor
Ved ansøgning om godkendelse af registreringspligtig traktor til vejtransport af farligt gods, rettes henvendelse til Statens Bilinspektion, der udsteder national godkendelsesattest med angivelse af køretøjsdata, tekniske krav til køretøjet i henhold til ADR, samt hvilke farlige stoffer godkendelsen omfatter. Efter syn og godkendelse af køretøjet, påtegner Statens Bilinspektion attesten med godkendelsesdato, stempel og underskrift. Attesten har en gyldighedsperiode på ét år. Gyldigheden kan forlænges ved syn hos Statens Bilinspektion. Den originale attest skal medbringes under kørsel med farligt gods og på forlangende forevises politiet.
2.2. National godkendelsesattest til påhængskøretøj med tank til registreringspligtig traktor
Ansøgning om godkendelse af påhængskøretøj med tank til registreringspligtig traktor til vejtransport af farligt gods sendes til Beredskabsstyrelsen, jf. punkt 3. Beredskabsstyrelsen udsteder national godkendelsesattest med angivelse af tankdata, hvilke farlige stoffer godkendelsen omfatter samt terminer for periodisk eftersyn og tæthedsprøvning af tanken. Efter syn og godkendelse af køretøjet, påtegner Statens Bilinspektion attesten med køretøjsdata, godkendelsesdato, stempel og underskrift. Attesten har en gyldighedsperiode på ét år. Gyldigheden kan forlænges ved syn hos Statens Bilinspektion. Den originale attest skal medbringes under kørsel med farligt gods og på forlangende forevises politiet.
2.3. Ændring af national godkendelsesattest
Ved ejerskifte, ændring af firmanavn eller -adresse, helt udfyldt bagside eller bortkommet national godkendelsesattest, rettes henvendelse til Beredskabsstyrelsen for udstedelse af ny national godkendelsesattest. Det er ikke muligt at udvide stoflisten for tanke, hvortil der er udstedt national godkendelsesattest. I dette tilfælde skal der ansøges om ADR-godkendelse af tanken samt udstedes ADR-attest for køretøjet, jf. proceduren beskrevet i punkt 1. ovenfor.
2.4. Overflytning af tank til andet køretøj (udstedelse af bilag til national godkendelsesattest)
Ved overflytning af tank til andet køretøj, er det muligt at bibeholde den nationale godkendelsesattest under forudsætning af, at det køretøj tanken overflyttes til, lever op til kravene i ADR. Der udstedes i dette tilfælde ikke ny national godkendelsesattest. Færdselsstyrelsen udsteder i stedet bilag til den eksisterende nationale godkendelsesattest. Ansøgning om bilag sendes til Færdselsstyrelsen, jf. proceduren beskrevet i punkt 1.1. ovenfor. Af bilaget vil køretøjsdata for det "nye" køretøj samt tankdata fremgå. Efter syn og godkendelse af køretøjet, påtegner Statens Bilinspektion bilaget med godkendelsesdato, stempel og underskrift. Bilaget har en gyldighedsperiode på ét år. Gyldigheden kan forlænges ved syn hos Statens Bilinspektion. Det originale bilag, der opbevares sammen med den originale nationale godkendelsesattest, skal medbringes under kørsel med farligt gods og på forlangende forevises politiet.
3. Godkendelse af tank
Som beskrevet under punkt 1. og punkt 2.2., kan ADR-attest henholdsvis national godkendelsesattest ikke udstedes før tankgodkendelse fra Beredskabsstyrelsen foreligger. Ansøgning om godkendelse af tank til vejtransport af farligt gods sendes til
Beredskabsstyrelsen Forebyggelseskontoret Datavej 16 3460 Birkerød
Ansøgningen skal vedlægges relevant dokumentation i overensstemmelse med retningslinierne i punkt 3.1. og 3.2. nedenfor. Bemærk, at for importerede tryktanke, jf. punkt 3.1.1. og 3.1.2. skal ansøgningen ikke sendes til Beredskabsstyrelsen.
Kan tank med udstyr godkendes til de ønskede stoffer, fremsender Beredskabsstyrelsen tankgodkendelsen til ansøger eller ejer/bruger samt via e-mail til Færdselsstyrelsen, der herefter udsteder ADR-attest, under forudsætning af at køretøj med tank er synet og godkendt af Statens Bilinspektion.
For påhængskøretøj med tank til registreringspligtig traktor, udsteder Beredskabsstyrelsen national godkendelsesattest.
3.1. Tryktanke
Tryktanke er, jf. definitionen i bekendtgørelsen om vejtransport af farligt gods, tanke, hvori der transporteres stoffer hørende til klasse 2 eller som fyldes eller tømmes ved hjælp af en gas ved et tryk større end 0,1 bar overtryk. Tryktanke skal opfylde bestemmelserne i Arbejdstilsynets bekendtgørelse om transportabelt trykbærende udstyr ((-mærkning), dog kan tryktanke der ikke opfylder bestemmelserne i nævnte bekendtgørelse, indtil 1. juli 2005 konstruktionsgodkendes efter bestemmelserne i Arbejdstilsynets bekendtgørelse om trykbeholdere der transporteres med indhold. Ansøgning om konstruktionsgodkendelse sendes til
Arbejdstilsynet Kontor for konstruktionsteknik Landskronagade 33 2100 København Ø
Efter konstruktionsgodkendelse fremsendes ansøgning om tankgodkendelse til Beredskabsstyrelsen. Ansøgningen skal indeholde følgende oplysninger:
i Navn, adresse og telefonnummer for køretøjets (registrerede) ejer/bruger.
i Ansøgningens formål (f.eks. godkendelse af ny tank, verifikation (jf. punkt 3.1.1.) eller udvidelse af stofliste til brug ved ansøgning om ADR-attest).
i Tankens fabrikat, fabrikationsnummer og fremstillingsår.
i Hvilke stoffer (UN-nr., jf. ADR), der ønskes transporteret i tanken.
i Oplysning fra tankfabrikanten om, hvilke stoffer (UN-nr.) tanken er fremstillet til at transportere (såfremt dette ikke fremgår af attest for fremstillingskontrol).
i Oplysning fra tankfabrikanten om pakningsmaterialer (for domedæksler, bundudløb og diverse ventiler).
Med ansøgningen skal tillige fremsendes følgende dokumentation:
i Tegninger, der viser tankens hoveddimensioner og ruminddeling samt godstykkelse for svøb, skvulpeplader, mellembunde og endebunde samt eventuelle forstærkninger, placering og dimensioner.
i Materiale, der viser beregningsmetode og relevante beregningsværdier for svøb, skvulpeplader, mellembunde, endebunde og bærende elementer.
i Styklister og specifikationer for obligatorisk udstyr.
i Attester for svejsekontrol, trykprøvning og eventuel periodisk prøvning.
i Arbejdstilsynets konstruktionsgodkendelse samt attest for fremstillingskontrol.
Dokumentationsmaterialet skal fremsendes i original eller berigtiget kopi.
3.1.1. Importerede tryktanke, hvor der foreligger gyldig ADR-attest
Tryktanke med et rumindhold på over 450 liter, der udelukkende anvendes til transport af farligt gods i henhold til ADR-konventionen, er fritaget for dansk konstruktionsgodkendelse og dansk fremstillingskontrol, såfremt de er godkendt og forsynet med gyldig mærkning efter ADR.
Oplysninger vedrørende tanken om f.eks. fabrikat, fabrikationsnr. og størrelse mv. fremgår sjældent af den udenlandske ADR-attest, hvorfor en verifikation i form af kontrol af relevante dokumenter samt besigtigelse og kontrolstempling af tanken er nødvendig. Denne verifikation skal foretages af Arbejdstilsynet eller et af Arbejdstilsynet godkendt prøvningsorgan.
Følgende prøvningsorganer er p.t. godkendt:
Force-Dantest CERT Park Allé 345 2605 Brøndby Det Norske Veritas Danmark A/S Tuborg Parkvej 8 2900 Hellerup
Oplysning om eventuelle andre godkendte prøvningsorganer kan indhentes hos Arbejdstilsynet.
I forbindelse med denne procedure, skal ansøgning samt dokumentation for tank med udstyr fremsendes til prøvningsorganet. Ansøgningen skal indeholde tilsvarende oplysninger som nævnt under punkt 3.1., dog skal der i stedet for den nævnte dokumentation fremsendes følgende dokumentation:
i Gyldig ADR-attest i original eller berigtiget kopi (vedlægges en berigtiget kopi, skal den originale ADR-attest fremsendes til Færdselsstyrelsen, inden dansk ADR-attest kan udstedes).
i Kopi af udenlandsk attest for fremstillingskontrol af tanken (fremstillingskontrollen skal være udført og attesteret af en af Arbejdstilsynet anerkendt prøvningsinstitution).
i Kopi af dokumentation for eventuelle udførte periodiske prøvninger af tank med udstyr.
Al dokumentation skal være påført oplysning om tankfabrikat, fabrikationsnr. og fremstillingsår.
Efter verifikation af dokumenter samt besigtigelse og kontrolstempling af tanken, fremsender prøvningsorganet den nødvendige dokumentation til Beredskabsstyrelsen, der udsteder tankgodkendelse med stofliste og fremsender denne til Færdselsstyrelsen for udstedelse af ADR-attest.
3.1.2. Importerede tryktanke, hvor der foreligger dokumentation for fremstillingskontrol, hvoraf det fremgår, at tanken er fremstillet i overensstemmelse med bestemmelserne i ADR
Proceduren svarer i dette tilfælde til den, som er beskrevet under punkt 3.1.1., hvorfor ansøgningen skal indeholde tilsvarende oplysninger som nævnt under dette punkt, dog skal der i stedet for den nævnte dokumentation fremsendes følgende dokumentation:
i Original udenlandsk attest for fremstillingskontrol af tanken, hvoraf det fremgår, om der er udført armatureftersyn (fremstillingskontrollen skal være udført og attesteret af en af Arbejdstilsynet anerkendt prøvningsinstitution).
i Kopi af konstruktionstegninger af tanken.
i Kopi af dokumentation for udført NDE-kontrol (ikke destruktiv undersøgelse).
i Kopi af eventuel erklæring om varmebehandling.
i Kopi af materialecertifikater vedrørende anvendte materialer.
i Kopi af dokumentation for eventuelle udførte periodiske prøvninger af tank med udstyr.
Al dokumentation skal være påført oplysning om tankfabrikat, fabrikationsnr. og fremstillingsår.
3.2. Trykløse tanke
Trykløse tanke skal alene godkendes af Beredskabsstyrelsen, dog kan der i forbindelse med behandlingen af ansøgningen kræves verifikation, jf. punkt 3.1.1. Ansøgningen skal indeholde følgende oplysninger:
i Navn, adresse og telefonnummer for køretøjets (registrerede) ejer/bruger.
i Ansøgningens formål (f.eks. godkendelse af ny tank eller udvidelse af stofliste til brug ved ansøgning om ADR-attest).
i Tankens fabrikat, fabrikationsnummer og fremstillingsår.
i Hvilke stoffer (UN-nr., jf. ADR), der ønskes transporteret i tanken.
i Oplysning fra tankfabrikanten om, hvilke stoffer (UN-nr.) tanken er fremstillet til at transportere.
i Oplysning fra tankfabrikanten om pakningsmaterialer (for domedæksler, bundudløb og diverse ventiler).
Med ansøgningen skal tillige fremsendes følgende dokumentation:
i Tegninger, der viser tankens hoveddimensioner og ruminddeling samt godstykkelse for svøb, skvulpeplader, mellembunde og endebunde samt eventuelle forstærkninger, placering og dimensioner.
i Materiale, der viser beregningsmetode og relevante beregningsværdier for svøb, skvulpeplader, mellembunde, endebunde og bærende elementer.
i Styklister og specifikationer for obligatorisk udstyr.
i Attester for svejsekontrol, trykprøvning og eventuel seneste periodisk prøvning af tanken.
Dokumentationsmaterialet skal fremsendes i original eller berigtiget kopi.
Underskrift 1
Færdselsstyrelsen, den 5. september 2001 Ib Rasmussen
Bilag 1
Bilag til meddelelse nr. 1792 af 5. september 2001 ANSØGNINGSSKEMA Godkendelse af køretøjer til vejtransport af farligt gods Ansøgning om ADR-attest Fornyelse af ADR-attest nr.: _______ som følge af Bilag til national godkendelsesasstes som følge af overflytning af tank til andet chassis (original eller kopi af konverteringsattest samt dokumentation for seneste periodiske eftersyn og tæthedsprøvning skal vedlægges ansøgningen) Ejerskifte Nyt registreringsnummer Udvidelse af stoflisten Helt udfyldt bagside af ADR-attest Bortkommet ADR-attest Andet: _______________ 1. Navn, adresse og tlf. (ansøger) 2. Navn, adresse og tlf. (køretøjets registrerede ejer/bruger) 3. Køretøjsmærke 7. Synssted 4. Stelnummer 8. Eventuel synsdato 5. Registreringsattest (nuværende eller tidligere) 6. Status 9. ADR-attest ønskes fremsendt til Vedlagt i kopi Nyt køretøj* Afmeldt* Ansøger Ejer/bruger Kopi til ansøger * ADR-attesten kan ikke udstedes, før ansøger eller ejer/bruger har meddelt køretøjets registreringsnummer til Færdselsstyrelsen 10. Køretøjsart 13. Stoffer, køretøjet ønskes godkendt til Lastbil Varebil Klasse 1 ____________ Forenelighedsgruppe J Påhængsvogn Påhængsvogn (påløbsbremse Klasse 2 ____________ Gasgruppe II C Sættevogn Andet: __________________ Klasse 3 ____________ Gasgruppe II C 11. Køretøjsopbygning Klasse 4.1 _________________________________ Lastbil til sættevogn Klasse 4.2 _________________________________ Aftagelig tank** Fast tank** Slamsuger** Klasse 4.3 _________________________________ Veksellad til tankcontainer Klasse 5.1___________ Punkt 1 (a) Lad med presenning (EX) Klasse 5.2 _________________________________ Lukket kasse (EX) Klasse 6.1 _________________________________ Veksellad (EX) Klasse 8 ___________________________________ Andet: ___________________________________ Klasse 9 ___________________________________ 12. Køretøjsbetegnelse Tankgodkendelse fra Beredskabsstyrelsen vedlagt AT FL OX EX/II EX/III Afventer tankgodkendelse fra Beredskabsstyrelsen** ** For køretøj med fast eller aftagelig tank, kan ADR-attesten ikke udstedes, før tankgodkendelse fra Beredskabsstyrelsen foreligger 14. Bemærkninger (for køretøj med tank oplyses her tankens fabrikat og fabrikationsnummer) 15. Dato 16. Kontaktperson (ansøger) 17. underskrift