Vejledning vedrørende ordination og administration af medicin\n(til landets sygehuse)
Karakter C
genskabt fra tekst. En karakter siger, hvordan et dokuments struktur er hentet, ikke hvor pålidelig loven er.
Ikke selve loven: Vejledning
Adresse https://gelex.eu/eli/DK/manual/retsinfo/2002/10460@2002-12-06/da
Indhold
Sundhedsstyrelsen har i brev af 9. juni 1998 til landets sygehuse vedrørende journalføring af medicinordinationer peget på behovet for, af hensyn til patientsikkerheden, at der indføres fælles ordinationsark/medicinadministrationsark (enstrenget medicinhåndtering) som et af redskaberne til sikring af en forsvarlig medicinhåndtering.
Efterfølgende undersøgelser offentliggjort i Ugeskrift for Læger, samt pilotprojekter vedrørende kliniske afdelingers medicinhåndtering har vist væsentlige forbedringer i kvaliteten af medicinadministrationen på steder, hvor der er indført et sådant fælles enstrenget medicinhåndteringsskema.
På baggrund af den foreliggende viden finder Sundhedsstyrelsen det af hensyn til patientsikkerheden påkrævet, at der på alle kliniske afdelinger indføres et fælles medicinhåndteringssystem. Dette kan ske i form af en elektronisk løsning eller som et fælles medicinordinationsark/medicinadministationsark. Det er Sundhedsstyrelsens opfattelse, at indførelsen bør ske snarest og senest den 1. juni 2003.
Sundhedsstyrelsen skal på den baggrund understrege, at følgende procedurer vedrørende brug af fælles ordinations- og administrationsark bør implementeres:
Alle lægemiddelordinationer skal skrives af den ansvarlige for ordinationen på ordinationsarket. Den ordinerendes navn, dato og om fornødent klokkeslæt skal fremgå. Ved telefoniske ordinationer anføres oplysningerne af den sundhedsperson som modtager ordinationen. Arket kan tages ud af journalen og anvendes i forbindelse med medicinadministrationen til erstatning for medicinkardex.
Indikationen for de enkelte ordinationer samt navnet på det ordinerede præparat skal fortsat noteres i journalen med henvisning til ordinations- og administrationsarket.
Arket er en del af journalen og skal opbevares efter patientens udskrivelse sammen med resten af journalen på sædvanlig vis.
Underskrift 1
Sundhedsstyrelsen, den 6. december 2002 Michael von Magnus /Jørgen Hansen